U xương của cột sống ngực ít phổ biến hơn nhiều so với một bệnh lý tương tự ảnh hưởng đến các đoạn lân cận. Điều này là do tác dụng tăng cường của lồng ngực - một khung chắc chắn và linh hoạt làm bằng xương sườn hỗ trợ tốt cho các khớp đĩa đệm. Ngay cả khi hoại tử xương phát triển trong phân đoạn này, nó hiếm khi đến giai đoạn muộn. Các xương sườn giải phóng một phần tải trọng từ các đĩa sụn, giúp chúng không bị xẹp xuống dưới áp lực căng thẳng và kéo dài.
U xương ở ngực thường phát triển ở nam giới - họ đương nhiên phải làm những công việc khó khăn và có hại hơn. Nhưng nếu một phụ nữ ở trong điều kiện làm việc tương tự, thì nguy cơ bị hoại tử xương của cô ấy sẽ tăng lên đáng kể. Các dây chằng và cơ của phụ nữ tự nhiên linh hoạt hơn và có thể mở rộng, giúp bảo vệ phái yếu khỏi những tổn thương do thoái hóa ở ngực.
Ngược lại, ở nam giới, đã ở tuổi trưởng thành, có sự "hóa" tất cả các khớp cử động - trước hết, những thay đổi như vậy được quan sát thấy ở các khớp liên sườn. Do đó, hình ảnh lâm sàng phát triển dần dần, vì nó có liên quan đến tổn thương chậm các khớp giữa xương sườn và đốt sống. Một người xác định được các triệu chứng đầu tiên của bệnh hoại tử xương ở ngực càng sớm thì việc điều trị tiếp theo sẽ càng hiệu quả và ngắn hơn.
Các triệu chứng
U xơ ở ngực hiếm khi xảy ra dù không có biểu hiện nhỏ nhưng ở giai đoạn đầu, người bệnh thường đơn giản không nhận thấy các dấu hiệu của bệnh. Bất kỳ sự khó chịu nào đều được cho là do mệt mỏi tầm thường, phát sinh do làm việc kéo dài hoặc tư thế không thoải mái. Nhưng các triệu chứng của bệnh hoại tử xương của cột sống ngực có một tính chất ngấm ngầm - phát triển một cách nhảy vọt.
Có nghĩa là, sự tiến triển của các biểu hiện không xảy ra dần dần, mà đột ngột - dưới ảnh hưởng của bất kỳ yếu tố bên ngoài nào. Sự phát triển của chúng phụ thuộc vào một cơ chế nhất định xảy ra ở các khớp giữa đốt sống và xương sườn:
- Trong suốt cuộc đời của một người, khả năng di chuyển của ngực giảm - điều này là do sự dày lên của các mô liên kết kết nối các xương liền kề.
- Từ một tải trọng nặng và lâu dài, các sản phẩm trao đổi chất tích tụ trong đó, dẫn đến tổn thương các cấu trúc "mềm" - dây chằng và sụn.
- Ở các khớp liên sườn, chúng bắt đầu được thay thế bằng mô xương, tạo thành các ổ nhỏ ở vị trí khiếm khuyết.
- Đầu tiên, các gai này bắt đầu kích thích các rễ thần kinh xuất hiện từ tủy sống ở vùng lân cận. Từ tác động lên chúng, một phản xạ co thắt của các cơ xung quanh xảy ra - co thắt.
- Nó làm trầm trọng thêm tình trạng suy giảm khả năng vận động bằng cách làm cho lồng ngực kém linh hoạt và đàn hồi. Từ những thay đổi này, dinh dưỡng của các mô xung quanh thay đổi, do nguồn cung cấp máu của chúng bị suy giảm.
- Một vòng luẩn quẩn dần hình thành - lưu lượng máu bị suy giảm làm mất đi khả năng phục hồi nhanh chóng của các mô mềm. Nếu tải trọng tiếp tục tác động, thì thoái hóa xương của cột sống ngực dần dần phát triển.
Tốc độ tiến triển của bệnh phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các yếu tố gây hại và khả năng của cơ thể - ở hầu hết bệnh nhân, bệnh vẫn ở giai đoạn đầu cho đến khi về già.
Mức độ đầu tiên
Trong giai đoạn đầu, rất khó để hình thành hoại tử xương lồng ngực - các triệu chứng của bệnh vẫn còn quá không đặc hiệu. Hầu hết bệnh nhân đều bỏ lỡ mức độ đầu tiên của bệnh, chỉ đi khám khi các triệu chứng nghiêm trọng hình thành. Nhưng với một thái độ cẩn thận với sức khỏe của mình, các dấu hiệu của bệnh lý có thể dễ dàng nhận biết:
- Do các mô mềm tập trung trong khu vực khớp giữa xương sườn và đốt sống, nên tính linh hoạt và độ đàn hồi của chúng giảm đi. Do đó, khi kéo căng hoặc thực hiện các bài tập, có cảm giác đau và lạo xạo ở vùng lồng ngực, xảy ra giữa hai bả vai.
- Một âm thanh tương tự có thể được nghe thấy ở xương đòn hoặc xương ức, nơi sụn và mô liên kết cũng dày lên.
- Cùng với chúng, tính linh hoạt của vai gáy bị xáo trộn, biểu hiện bằng việc khó đặt tay ra sau lưng. Bệnh nhân trở nên khó khăn khi thực hiện một số động tác - gãi lưng, kéo hai bả vai lại với nhau.
- Có cảm giác khó chịu ở bất kỳ phần nào của ngực, nhưng thường xuyên hơn ở vùng kẽ ngực. Trên đó, phần lớn các rễ thần kinh xuất hiện từ tủy sống trong phần này được chiếu.
- Sức đề kháng khi lao động chân tay kéo dài và duy trì tư thế giảm - cảm giác mỏi lưng nhanh chóng xuất hiện.
- Có sự giảm độ sâu của nhịp thở - khi bạn cố gắng hít thở sâu, nó sẽ bị hạn chế.
Ở giai đoạn này, bệnh có thể được điều trị an toàn tại nhà, vì những thay đổi không thể đảo ngược trong các mô mềm ở vùng khớp vẫn chưa hình thành.
Mức độ thứ hai
Trong khi ảnh hưởng của các yếu tố tiêu cực vẫn còn, các dấu hiệu của hoại tử xương ở ngực bắt đầu tăng lên - đó là giai đoạn này bệnh nhân thường tìm kiếm sự giúp đỡ. Căn bệnh này bắt đầu hạn chế đáng kể hoạt động của một người - các triệu chứng gây trở ngại không chỉ trong quá trình làm việc mà còn cả khi nghỉ ngơi. Sự xuất hiện của chúng có liên quan đến sự hình thành của những thay đổi dai dẳng dẫn đến sự hóa cứng của các khớp xương sống - đốt sống:
- Đau, là kết quả của áp lực lên các rễ thần kinh, đã xuất hiện hàng đầu trong số các triệu chứng. Nó có một số tính năng - một nhân vật đốt hoặc bắn súng, kết nối với hoạt động thể chất hoặc một tư thế không thoải mái kéo dài.
- Cảm giác khó chịu thường được xác định giữa hai bả vai, từ đó chúng lan ra dọc theo đường đi của xương sườn. Sự thúc đẩy nỗi đau luôn là một chiều.
- Cường độ của triệu chứng này hoàn toàn phụ thuộc vào chuyển động của thân hoặc nhịp thở - ngay cả với hơi thở bình tĩnh, cơn đau cũng được quan sát thấy.
- Bệnh được phân biệt với đau dây thần kinh liên sườn thông thường bởi sự dai dẳng của các triệu chứng - trong trường hợp đầu tiên, hội chứng đau tự biến mất và nhanh chóng (trong vòng vài phút). U xương của cột sống ngực được phân biệt bởi thời gian đau - chúng liên tục, chỉ giảm khi nghỉ ngơi.
- Cảm giác khó chịu và căng cứng ở ngực tăng lên dẫn đến giảm khả năng chịu đựng khi tập luyện. Người bệnh trở nên khó khăn hơn khi thực hiện công việc liên quan đến tình trạng căng thẳng kéo dài.
Ở nhà, hầu như không thể loại bỏ các triệu chứng ở giai đoạn này - họ cố gắng sử dụng một đợt thuốc dài ngày, kết hợp với các thủ tục vật lý trị liệu, để điều trị.
Mức độ thứ ba
Ở giai đoạn cuối của bệnh, có sự biến dạng mạnh của các khớp giữa xương sườn và đốt sống. Điều này gây áp lực lên các mạch và dây thần kinh xung quanh, dẫn đến các cơ quan nội tạng. Do đó, các triệu chứng của bệnh có các đặc điểm bất thường đặc trưng của một bệnh lý khác:
- Hội chứng đau dai dẳng, có được một nhân vật dữ dội và liên tục. Đau thắt lưng giữa bả vai và dọc theo xương sườn làm phiền bệnh nhân ngay cả khi nghỉ ngơi, liên quan đến áp lực liên tục lên các rễ thần kinh.
- Có những vùng bị suy giảm độ nhạy cảm ở bụng và ngực - chúng trông giống như những đường sọc dọc theo hướng của xương sườn. Chúng được đặc trưng bởi cảm giác tê, ngứa ran hoặc "kiến bò".
- Có phản xạ co cứng cơ bụng theo chu kỳ, kèm theo cảm giác khó chịu.
- Vì các dây thần kinh của các cơ quan nội tạng tham gia vào quá trình này, các triệu chứng thất bại của chúng có thể xảy ra. Các cơn đau thắt ngực, cơn đau quặn gan hoặc thận thường được quan sát, mô phỏng các bệnh của các cơ quan tương tự.
- Lồng ngực bị u xương thường dẫn đến hình thành hội chứng ruột kích thích - rối loạn đường tiêu hóa, mà nguyên nhân không được xác định trong quá trình khám.
Ngay cả khi điều trị lâu dài sẽ không cho phép bạn khỏi vĩnh viễn các triệu chứng nếu bệnh nhân đã giữ bệnh ở mức độ này. Điều trị hỗ trợ sẽ chỉ làm giảm các dấu hiệu của bệnh cố định chắc chắn trong cột sống ngực.
Sự đối xử
Làm thế nào để điều trị hoại tử xương lồng ngực? Chiến thuật hỗ trợ dựa trên thời gian của bệnh - các triệu chứng càng rõ rệt thì càng có nhiều giai đoạn bao gồm điều trị hoại tử xương cột sống ngực. Bất chấp những khó khăn thường xuyên trong việc kê đơn thuốc, nhiều bệnh nhân muốn thực hiện tất cả các quy trình điều trị tại nhà. Bệnh nhân không muốn lãng phí thêm thời gian cần thiết để đến bệnh viện hoặc phòng khám.
Ngoài ra, bệnh này hiếm khi được ban hành, điều này buộc mọi người phải nhanh chóng từ bỏ các hoạt động mà họ đã bắt đầu. Sau khi cảm thấy một số cải thiện, bệnh nhân gần đây trở lại các hoạt động bình thường của mình. Nhưng điều trị không triệt để bệnh hoại tử xương vú sẽ dẫn đến sự quay trở lại nhanh chóng của các triệu chứng trước đó. Do đó, bệnh nhân quá "bận rộn" có thể thực hiện một số thủ tục tại nhà - điều chính là họ không từ bỏ những gì họ đã bắt đầu.
Ở nhà
Bạn có thể thực hiện mà không cần đến bệnh viện chỉ trong giai đoạn đầu của bệnh, khi mọi thay đổi ở cột sống đều có thể đảo ngược. Với sự trợ giúp của một số biện pháp, có thể loại bỏ chứng co thắt cơ, là nguyên nhân gây ra các biểu hiện:
- Nó là cần thiết để thay đổi nơi nghỉ ngơi - giường, trên đó các mô mềm của cột sống được phục hồi trong khi ngủ. Để làm được điều này, bạn cần làm cho nó cứng cáp hơn, mua một tấm nệm chỉnh hình để loại trừ trường hợp sai vị trí của lưng.
- Đối với bất kỳ hoạt động nào, bạn cần phải sử dụng hỗ trợ cho cột sống - một chiếc áo nịt ngực mềm để ôm lấy vùng thắt lưng và ngực. Nó nên được thường xuyên đeo để làm việc, chỉ cởi ra khi nghỉ ngơi hoặc ngủ.
- Nên sử dụng thuốc mỡ làm ấm để loại bỏ các triệu chứng. Chúng được áp dụng giữa các xương bả vai trước khi tải sắp tới để làm nóng các cơ một cách giả tạo.
- Bạn cần tập một thói quen tốt - thực hiện các bài tập thể dục tại nhà sau khi thức dậy. Hơn nữa, không nhất thiết chỉ thực hiện vào buổi sáng - đối với bất kỳ cảm giác khó chịu nào ở lưng, bạn cần tìm một vài phút để làm ấm.
- Bạn cần thay đổi chế độ ăn uống, tăng lượng rau và trái cây trong khẩu phần ăn - những loại vitamin chứa chúng làm chậm quá trình phá hủy các mô liên kết.
Những bệnh nhân có đủ thời gian rảnh rỗi nên tham gia vào các hoạt động thể chất - đi bộ hoặc bơi lội.
Thận trọng
Với sự phát triển của các dấu hiệu rõ rệt, việc điều trị hoại tử xương cột sống ngực bắt đầu với sự trợ giúp của thuốc. Chúng cho phép bạn loại bỏ cơn đau và các biểu hiện khác cản trở hoạt động bình thường:
- Trước hết, các loại thuốc chống viêm được kê đơn, có tác dụng giảm đau. Chúng ức chế quá trình phá hủy các mô mềm, chắc chắn dẫn đến sự hình thành xương phát triển.
- Cũng được sử dụng là thuốc giãn cơ - loại thuốc loại bỏ các cơn co thắt cơ gây đau đớn. Việc sử dụng chúng cho phép ngực trở lại tính linh hoạt và di động trước đây.
- Hơn nữa, các phức hợp vitamin được kê đơn, nhằm mục đích bảo vệ mô thần kinh. Chúng cho phép bạn nhanh chóng phục hồi các rễ của tủy sống, nơi đã phải chịu áp lực.
- Thuốc giảm đau và thuốc chống viêm cũng có thể được sử dụng dưới dạng kem bôi giữa bả vai. Nhưng chúng thường chỉ được kết hợp với thuốc để đảm bảo sức mạnh tổng hợp.
Liệu trình dùng thuốc thường kéo dài từ 2 đến 3 tuần, sau đó bệnh nhân được chuyển về điều trị tại nhà.
Phẫu thuật
Phương pháp điều trị phẫu thuật thường được sử dụng khi thuốc không hiệu quả. Hơn nữa, sự can thiệp không phải lúc nào cũng mang tính chất triệt để:
- Phương pháp phong tỏa được sử dụng phổ biến nhất là đưa thuốc trực tiếp vào tổn thương bằng kim. Thuốc gây tê cục bộ thường được sử dụng để giảm các triệu chứng. Sau thủ tục, tác dụng của nó kéo dài trong vài ngày.
- Phong tỏa được thực hiện với sự trợ giúp của glucocorticosteroid có hiệu quả hơn - chúng mang lại hiệu quả điều trị kéo dài trong vài tuần. Thành phần có chứa các hormone ngăn chặn quá trình viêm trong khu vực quản lý.
- Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, một cuộc phẫu thuật được thực hiện - loại bỏ các vùng bị biến dạng của khớp giữa xương sườn và đốt sống. Bằng cách này, có thể loại bỏ áp lực lên rễ thần kinh và mạch máu, dẫn đến loại bỏ hầu hết các biểu hiện.
Nắn chỉnh bằng phẫu thuật không giúp chữa khỏi hoàn toàn bệnh mà chỉ khiến tình trạng của bệnh nhân trở nên dễ dàng hơn. Do đó, sau bất kỳ thao tác nào, cần phải tiếp tục điều trị bảo tồn, nhằm mục đích làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Phục hồi chức năng
Việc loại bỏ các dấu hiệu chính của hoại tử xương không có nghĩa là kết thúc điều trị. Trong thời gian sau khi điều trị, bệnh nhân sẽ trải qua các biện pháp phục hồi:
- Trong thời kỳ ban đầu, các thủ tục được quy định có tác dụng phản xạ. Điện di và phonophoresis, UHF và laser có thể loại bỏ phản xạ co cơ ở cột sống ngực.
- Sau đó, các thủ tục tích cực hơn bắt đầu - xoa bóp, các bài tập trị liệu. Chúng giúp tăng cường khung cơ của ngực.
- Quá trình phục hồi kết thúc với quá trình đào tạo độc lập, sẽ diễn ra ở chế độ liên tục. Chúng cho phép bạn làm chậm sự tiến triển của hoại tử xương.
Những bệnh nhân như vậy được khuyên nên chọn những môn thể thao cho phép họ phát triển đồng thời sức bền và sức mạnh của cơ bắp. Do đó, bệnh nhân nên tham gia bơi lội và chạy đua đi bộ, cho phép bạn tạo ra một tải trọng đồng đều trên tất cả các cơ. Tập luyện hàng ngày là tùy chọn - ba buổi mỗi tuần là đủ.